内蒙古省医保报销比例参考:
【资料图】
1、参保人员在定点医疗机构就诊时,符合医保范围内的医疗费用,纳入普通门诊统筹保障范围。
2、参保人员享受普通门诊统筹待遇时,须使用医保电子凭证和社会保障卡等有效凭证结算,一个年度内个人账户资金和现金累计支付范围内超过1000元以上的医疗费用,由统筹基金按比例支付,三级医疗机构支付比例为60%,二级及以下医疗机构支付比例为80%,退休人员增加5个百分点。年度最高支付限额,在职职工为5000元、退休人员为6000元。个人账户家庭成员共济使用部分不计入普通门诊统筹起付标准。
3、普通门诊统筹支付额度纳入年度统筹基金最高支付限额。
一、内蒙古如何报销农村医疗保险诊所?
被保险地区乡镇卫生院没有特殊医疗补偿的,出院时完成医疗保险补偿。在被保险地区以外的乡镇医院就诊的,出院后将病历簿、医疗单据、住院发票、出院记录、身份证、户籍簿等资料带到被保险地区内的乡镇医院报销。
农村医疗保险门诊报销率:(1)村卫生所、村中心门诊报销率60%,处方10元,临时补液处方50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、内蒙古居民医保门诊如何报销?
保人员可凭医疗保险卡自行选择本市范围内的医疗保险定点医院就医。参保人患急病时,可就近在定点或非定点医疗机构急诊就医。
居民医保报销比例:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。
三、内蒙古职工医保门诊如何报销?
参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
职工医保报销比例:
在职职工到医院门诊和急诊室后,只能报销1800多元的医疗费用,报销率是50%。如果是70岁以下的退休人员,可以报销1300元以上的费用,报销率为70%。70岁以上的退休人员,1300元以上费用的80%可以报销。
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